ترومبوز ورید عمقی (DVT) زمانی رخ می دهد که یک لخته خون (ترومبوز) در یک یا چند ورید عمیق بدن، معمولاً در پاها، تشکیل شود. ترومبوز ورید عمقی می‌تواند باعث درد یا تورم پا شود، اما همچنین می‌تواند بدون هیچ علامتی رخ دهد.

 

اگر شرایط پزشکی خاصی دارید که بر نحوه لخته شدن خون تأثیر می گذارد، می توانید DVT دریافت کنید. لخته خون در پاها همچنین می تواند در صورت عدم حرکت برای مدت طولانی، مانند پس از جراحی یا تصادف، زمانی که مسافت طولانی را طی می‌کنید، یا زمانی که در بستر استراحت می کنید، اتفاق بیفتد.

 

ترومبوز ورید عمقی می‌تواند بسیار جدی باشد، زیرا لخته‌های خون در رگ‌ها می‌توانند از بین بروند، از طریق جریان خون عبور کنند و در ریه‌ها گیر کنند و جریان خون را مسدود کنند (آمبولی ریه). با این حال، آمبولی ریه می تواند بدون شواهدی از DVT رخ دهد.

 

هنگامی که DVT و آمبولی ریوی با هم رخ می دهند، ترومبوآمبولی وریدی (VTE) نامیده می شود.

علائم

تورم در پای آسیب دیده. به ندرت، تورم در هر دو پا وجود دارد.

 

درد در پا. درد اغلب از ساق پا شروع می شود و می تواند مانند گرفتگی یا درد باشد.

 

پوست قرمز یا تغییر رنگ روی ساق پا

 

احساس گرما در پای آسیب دیده

 

 

ترومبوز ورید عمقی می تواند بدون علائم قابل توجه رخ دهد.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم یا نشانه های DVT در شما ایجاد شد، با پزشک خود تماس بگیرید.

 

اگر علائم آمبولی ریه (PE) - یک عارضه تهدید کننده زندگی ترومبوز ورید عمقی -  ظاهر شد - به دنبال کمک فوری پزشکی باشید.

 

 

علائم و نشانه های هشدار آمبولی ریه عبارتند از:

 

تنگی نفس ناگهانی

 

درد یا ناراحتی قفسه سینه که با نفس عمیق یا هنگام سرفه بدتر می شود

 

احساس سبکی سر یا سرگیجه یا غش کردن

 

نبض سریع

 

تنفس سریع و پی در پی

 

سرفه کردن خون

 

 

 

علل

 

هر چیزی که مانع از جریان یا لخته شدن خون به طور طبیعی شود می تواند باعث ترومبوز ورید عمقی شود.

 

علل اصلی DVT آسیب به ورید ناشی از جراحی یا ضربه و التهاب ناشی از عفونت یا آسیب است.

 

 

 

عوامل خطر

 

موارد زیادی می تواند خطر ابتلا به DVT را افزایش دهد. هر چه عوامل خطر بیشتری داشته باشید، خطر ابتلا به DVT بیشتر است. عوامل خطر DVT عبارتند از:

سن. سن بالای 60 سال خطر ابتلا به DVT را افزایش می دهد، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد.

 

نشستن برای مدت طولانی، مانند هنگام رانندگی یا پرواز. وقتی پاهای شما ساعت ها ثابت می مانند، ماهیچه های ساق پا منقبض نمی شوند. انقباضات عضلانی به طور معمول به گردش خون کمک می کند.

 

استراحت طولانی مدت در رختخواب، مانند بستری طولانی مدت در بیمارستان، یا فلج. اگر عضلات ساق پا برای مدت طولانی حرکت نکنند، لخته های خون می توانند در ساق پاها ایجاد شوند.

 

جراحت یا جراحی. آسیب به وریدها یا جراحی می تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.

 

بارداری. بارداری باعث افزایش فشار در وریدهای لگن و پاها می شود. زنان مبتلا به اختلال لخته شدن ارثی به ویژه در معرض خطر هستند. خطر لخته شدن خون در دوران بارداری می تواند تا شش هفته پس از زایمان ادامه یابد.

 

قرص های ضد بارداری (قرص های ضد بارداری خوراکی) یا درمان جایگزینی هورمونی. هر دو می توانند توانایی خون را برای لخته شدن افزایش دهند.

 

اضافه وزن یا چاق بودن. اضافه وزن باعث افزایش فشار در وریدهای لگن و پاها می شود.

 

سیگار کشیدن. سیگار بر لخته شدن و گردش خون تأثیر می گذارد که می تواند خطر ابتلا به DVT را افزایش دهد.

 

سرطان. برخی از انواع سرطان، موادی را در خون افزایش می دهند که باعث لخته شدن خون می شوند. برخی از انواع درمان سرطان نیز خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.

 

نارسایی قلبی. این خطر ابتلا به DVT و آمبولی ریه را افزایش می دهد. از آنجایی که افراد مبتلا به نارسایی قلبی عملکرد قلب و ریه محدودی دارند، علائم ناشی از یک آمبولی کوچک ریوی بیشتر قابل توجه است.

 

بیماری التهابی روده. بیماری های روده، مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو، خطر ابتلا به DVT را افزایش می دهند.

 

سابقه شخصی یا خانوادگی DVT یا PE. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان یکی یا هر دوی این موارد را داشته اید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به DVT باشید.

 

ژنتیک. برخی از افراد عوامل خطر ژنتیکی یا اختلالاتی مانند فاکتور V لیدن را به ارث می برند که لخته شدن خون آنها راحت تر می شود. یک اختلال ارثی به تنهایی ممکن است باعث لخته شدن خون نشود مگر اینکه با یک یا چند عامل خطر دیگر ترکیب شود.

 

 

هیچ عامل خطر شناخته شده ای وجود ندارد. گاهی اوقات، لخته شدن خون در ورید می‌تواند بدون هیچ عامل خطر زمینه‌ای ظاهر شود. این یک VTE غیرقابل تحریک نامیده می شود.

 

 

عوارض

عوارض DVT می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

آمبولی ریه (PE  .(PE یک عارضه بالقوه تهدید کننده زندگی مرتبط با DVT است. زمانی اتفاق می‌افتد که یک رگ خونی در ریه توسط یک لخته خون (ترومبوس) مسدود می‌شود که از قسمت دیگری از بدن، معمولاً پا، به ریه می‌رود.

 

در صورت داشتن علائم و نشانه های PE، دریافت فوری کمک پزشکی ضروری است. تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه هنگام دم یا سرفه، تنفس سریع، نبض سریع، احساس ضعف یا غش، و سرفه خون ممکن است با PE رخ دهد.

 

سندرم پست فلبیتیک. آسیب به وریدها در اثر لخته خون، جریان خون را در نواحی آسیب دیده کاهش می دهد و باعث درد و تورم پا، تغییر رنگ پوست و زخم های پوستی می شود.

 

عوارض درمان. عوارض ممکن است ناشی از رقیق کننده های خونی باشد که برای درمان DVT استفاده می‌شود. خونریزی یکی از عوارض جانبی نگران کننده رقیق کننده های خون است. انجام منظم آزمایش خون در حین مصرف چنین داروهایی بسیار مهم است.

 

 

جلوگیری

اقدامات برای جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی شامل موارد زیر است:

 

از یک جا نشستن خودداری کنید. اگر جراحی انجام داده اید یا به دلایل دیگری در بستر استراحت کرده اید، سعی کنید هر چه زودتر حرکت کنید. اگر برای مدتی نشسته اید، پاهای خود را روی هم نگذارید که می‌تواند جریان خون را مسدود کند. اگر مسافت زیادی را با ماشین طی می کنید، هر ساعت یا بیشتر توقف کنید و در اطراف قدم بزنید.

 

اگر در هواپیما هستید، گاهی بایستید یا راه بروید. اگر نمی توانید این کار را انجام دهید، ساق پاهای خود را ورزش دهید. سعی کنید پاشنه های خود را بالا و پایین بیاورید در حالی که انگشتان پای خود را روی زمین نگه دارید، سپس انگشتان پا را با پاشنه های روی زمین بالا بیاورید.

 

سیگار نکشید. سیگار کشیدن خطر ابتلا به DVT را افزایش می دهد.

 

ورزش کنید و وزن خود را مدیریت کنید. چاقی یک عامل خطر برای DVT است. ورزش منظم خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد، که به ویژه برای افرادی که زیاد می نشینند یا مرتب سفر می کنند مهم است.